肺がんで死なないために (タバコと肺がん)
2013/10/1
1. 肺がんによる死亡数
がんによる死亡数は、日本人の死因の約30%を占め、第一位です。ちなみにその後に心疾患（16%）、脳血管疾患（12%）、肺炎 （10%）が続きます。以前は日本人で最も多いがん死亡の原因は胃がんでした。しかし1990年後半から肺がんが胃がんを抜いて第一位となってしまいました［図１］。 |  国立がん研究センターがん対策情報センター |
2. 肺がんの原因
肺がんの原因の中で最もはっきりしているものはタバコです。2006年の日本人を対象とした疫学研究では、喫煙者の肺がんリスクは非喫煙者と比べて男性で4.5倍、女性で4.2倍と報告されています［図2］。 |  |
3. 禁煙による肺がんの危険性を排除
タバコを吸っている人でも禁煙をすれば肺がんの危険性は減少します［図３］。禁煙をしてから９年以内ですと喫煙者に比べて30%ほど肺がんの危険性が減ります。20年以上、禁煙している人ではタバコを吸ったことが無い人（非喫煙者）とほぼ同等になります。 |  |
4. 禁煙による肺がん術後の再発予防効果および２次肺がん発生予防効果
禁煙は肺がん術後の再発を減らします［図４］。肺がんによる死亡率はタバコを止めた人に比べて、タバコを続けた人は約３倍増え、再発率も約２倍増えます。禁煙は肺がん術後に時々発生する別の部位の肺がん（２次肺がん）の発生も予防します［図５］。
文責：呼吸器外科 杉村 裕志
2019/7/5 更新
呼吸器外科 診療内容
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超早期肺がんが進行肺がんになる過程 |
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受動喫煙による害 |
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早期肺がんに対する縮小手術・区域切除による肺機能温存手術 |
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超早期肺がんに対する胸腔鏡下肺部分切除 |
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局所進行肺がんに対する術前放射線化学療法後の根治手術 |
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タバコによる肺機能低下 |
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切除後の肺機能と生存率 |
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肺がんに対する胸腔鏡（内視鏡）による手術 |
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超早期肺がんおよび転移性肺がんに対する局所麻酔による凍結治療 |
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肺がんにおけるセンチネルリンパ節（見張りリンパ節） 同定に基づいた縮小手術 |
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肺がん診断のためのPET検査 |
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(最終回） 肺がんで死なないために |
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【特別編】 肺がんで死なないために |
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